جدري الماء | الأسباب والأعراض والعلاج

نتناول الحديث عن جدري الماء عند الأطفال والكبار، تشير الطفولة إلى فترة مهمة يصادف فيها الجهاز المناعي للجسم لأول مرة العديد من الكائنات الحية الدقيقة الغريبة عن الجسم. نتيجة للعديد من الأمراض المعدية التي تحدث خلال هذه الفترة، يكتسب الجهاز المناعي مناعة دائمة ضد بعض العوامل. ومع ذلك، يمكن أن تسبب هذه الأمراض أمراضًا خطيرة عند بعض الأطفال وتسبب بعض المشكلات الصحية التي يمكن رؤيتها في مرحلة البلوغ. أحد الأمراض المذكورة هو جدري الماء.

 جدري الماء | الأسباب والأعراض والعلاج

ما هو جدري الماء؟

جدري الماء هو عدوى فيروسية يسببها فيروس الحماق النطاقي (VZV)، وغالبًا ما يظهر في مرحلة الطفولة، ويتم التعرف عليه من خلال طفح جلدي واسع الانتشار على الجلد. يتميز المرض بطفح جلدي شديد العدوى و مليء بالسوائل مثير للحكة يظهر بشكل خاص على طول الجلد. عادة ما تلتئم عدوى جدري الماء، تاركة مناعة كاملة مدى الحياة. ومع ذلك، فمن الممكن أن يصاب الأشخاص الذين أصيبوا بالجدري المائي بالقوباء المنطقية، والتي تحدث عندما يضعف جهاز المناعة.

نظرًا لأن الجسم يواجه بعض الكائنات الحية الدقيقة لأول مرة في الطفولة، فإن مجموعة من الالتهابات الفيروسية التي لا يتم ملاحظتها كثيرًا في مرحلة البلوغ شائعة جدًا في هذه الفترة. هذه العدوى شديدة العدوى بسبب عواملها، ويتبعها ارتفاع في درجة الحرارة وضعف وطفح جلدي بعد 10-14 يومًا من ظهور الفيروس. تشمل هذه الأمراض الحصبة، والحصبة الألمانية، والمرض الخامس (الحمامي المعدية)، والمرض السادس (الطفح الوردي)، مرض اليد والقدم والفم (الذباح الحلئي)، والحمى القرمزية. جدري الماء هو أحد أمراض الطفح الجلدي المذكورة.

ما هي أسباب جدري الماء؟

إن فيروس الحماق النطاقي، وهو العامل المسبب لمرض جدري الماء، شديد العدوى ويمكن العثور عليه بكثرة في إفرازات الجسم لدى الأشخاص. لذلك، يمكن أن ينتقل الفيروس عن طريق ملامسة السوائل في الطفح الجلدي الناتج عن المرض ؛ يمكن أيضًا أن ينتقل عن طريق الرذاذ المحمول جواً من خلال لعاب الشخص و العطس والتنفس والسعال.

الأشخاص الذين أصيبوا بجدري الماء يصبحون معديين قبل يوم أو يومين من ظهور الطفح الجلدي وقد يستمرون حتى يتراجع الطفح تمامًا. إذا تم اختبار المرض من قبل أو إذا كان هناك تطعيم، فمن غير المتوقع أن يتطور المرض مرة أخرى بعد الاتصال الوثيق مع المرضى. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين لم يصابوا بجدري الماء من قبل أو لم يتم تطعيمهم معرضون لخطر الإصابة بالمرض. يمكن تلخيص مجموعات الأشخاص التي يمكن أن يحدث فيها المرض على النحو التالي:

  • الأشخاص الذين كانوا على اتصال وثيق بالشخص المريض
  • أولئك الذين تبلغ أعمارهم 12 عامًا أو أقل
  • عائلات لديها أطفال
  • يقضي الأطفال والبالغين الوقت في دور الرعاية النهارية
  • الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة بسبب أمراض أو حالات مختلفة

ما هي أعراض جدري الماء؟

يعتبر أن فيروس جدري الماء يصل إلى جسم المريض ما يقرب من 7 إلى 21 يومًا قبل ظهور الأعراض النمطية للمرض. خلال هذا الوقت يصل الفيروس إلى الأنسجة المستهدفة ويبدأ في التكاثر. حتى حوالي 48 ساعة قبل ظهور الطفح الجلدي للمرض، تزداد كمية الفيروس بما يكفي ليصبح معديًا. خلال هذه الفترة، قد يعاني المرضى من الأعراض التالية:

  • حرارة
  • ضعف – تعب
  • صداع
  • فقدان الشهية

بعد يوم واحد تقريبًا من ظهور هذه الأعراض، من المتوقع أن يصاب المريض بطفح جلدي نموذجي. يظهر الطفح الجلدي بشكل غير متزامن في أجزاء مختلفة من الجسم ويختفي تمامًا ويمر بثلاث مراحل. يبدأ في البداية طفح جلدي أحمر مرتفع ومثير للحكة يشبه حب الشباب. ثم يبدأ السائل بالملء في الطفح الجلدي ويصبح حويصلة ؛ أخيرًا، تنفجر الحويصلة وتجف وتتساقط من الجلد. واحدة من السمات الأكثر شيوعًا للمرض هي أن الطفح الجلدي الذي يظهر على الجسم يمكن متابعته في مراحل مختلفة في نفس الوقت. يمكن أن يحدث طفح جلدي جدري الماء على الجلد بالكامل، بما في ذلك فروة الرأس. قد يستغرق الطفح الجلدي ما يصل إلى أسبوعين حتى يهدأ تمامًا. يعتبر المرضى معديين حتى الشفاء التام من الطفح الجلدي.

كيف يتم تشخيص جدري الماء؟

يمكن إجراء التشخيص السريري لجدري الماء عن طريق الفحص البدني بناءً على الأعراض. نظرًا لأن أمراض الطفح الجلدي المختلفة مثل الحصبة والحصبة الألمانية والمرض السادس قد تحدث في مرحلة الطفولة، فمن المهم التقدم إلى مؤسسة صحية من أجل التفريق بين الأمراض والبدء في العلاج المبكر.

يمكن تحديد المرض النشط أو السابق ومستوى المناعة من خلال النظر في مستوى الأجسام المضادة ضد فيروس الحماق النطاقي في عينات الدم المأخوذة من المرضى في الحالات التي تكون فيها الأعراض السريرية متقطعة. يمكن تأكيد التشخيص من خلال الاختبارات التشخيصية التي أجريت للأمراض المشمولة في التشخيص التفريقي. من الضروري الاتصال بالطبيب عندما يصاب أحد أفراد الأسرة بمرض طفح جلدي، لأن الفيروسات، التي هي العوامل المسببة لبعض أمراض الطفح الجلدي، معدية بشكل خطير ويمكن أن تسبب مشاكل صحية مختلفة للأطفال الذين لم يولدوا بعد.

كيفية علاج جدري الماء؟

نظرًا لأن جدري الماء ناتج عن عدوى فيروسية وغالبًا ما يكون محدودًا ذاتيًا، فعادة ما يكون كافياً لإعطاء علاج للأعراض يتم فيه التحكم في أعراض مثل الحمى والتعب.

  • أثناء المرض، يجب عزل المريض والاهتمام بالنظافة لمنع انتقال المرض.
  • في الحالات الأكثر شدة، قد تحتاج إلى البدء بالمضادات الحيوية المضادة للفيروسات وقد تساعد في تخفيف الأعراض.
  • نظرًا لأنه من الممكن حدوث عدوى بكتيرية مختلفة في الحويصلات المملوءة بالسوائل التي تظهر أثناء المرض، يجب إيلاء أقصى قدر من الاهتمام لنظافة الحويصلات أثناء مرحلتي الانفجار والتفريغ.
  • يمكن استخدام المضادات الحيوية الموضعية في حالات الطفح الجلدي المعدي. يمكن وصف الأدوية المضادة للهيستامين والمراهم المختلفة للطفح الجلدي المثير للحكة.
  • قد يكون من المفيد للمرضى أخذ حمامات دافئة واستخدام المرطب واختيار الملابس الخفيفة التي لن تؤثر على الطفح الجلدي.
  • من أجل السيطرة على أعراض المرض لدى الأشخاص المصابين بمرض خطير، يمكن إعطاء الأجسام المضادة المنتجة ضد الفيروس المسبب للمرض للمريض عن طريق الحقن الوريدي. 

هذا العلاج يسمى Varicella-zoster immune globulin (VZIG)، ويمكن لفيروس الحماق أن يهرب من جهاز المناعة عن طريق الاستقرار في الغدد والأنسجة العصبية في الجسم. في هذه الحالة، يمكن أن يظل الفيروس مختبئًا في الجسم لسنوات دون التسبب في المرض. في الأمراض التي يضعف فيها جهاز المناعة في الجسم، عند استخدام بعض الأدوية، في حالات مثل الإجهاد الشديد، يمكن للفيروس أن يتكاثر في الجسم ومشاكل صحية، تُعرف أيضًا باسم القوباء المنطقية، مع طفح جلدي مؤلم ومثير للحكة في منطقة معينة من قد يظهر الجلد، والطريقة الأكثر فعالية في مكافحة جدري الماء هي التطعيم.

 يتم تحضير لقاح الحماق من نسخة ضعيفة من الفيروس وبالتالي يعتبر لقاحًا حيًا. نظرًا لأنه لقاح حي، فإن لقاح الحماق ليس مناسبًا للأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة والنساء الحوامل. بعد التطعيم، قد تحدث حمى خفيفة قصيرة المدى وذاتية الشفاء، توعك، أعراض شبيهة بالإنفلونزا عند الأطفال. عادة ما يتم إعطاء لقاح الحماق في سن 1 ويمكن إعطاء جرعة تذكيرية في سن 4-6 سنوات. يوصى بالتطعيم لجميع الأطفال، باستثناء حالات معينة. في بلدنا، يتم تطبيقه بشكل روتيني كجزء من تقويم التطعيم عند اكتمال السنة الأولى من العمر. ومع ذلك، في الحالات التالية، لا ينبغي إعطاء اللقاح دون موافقة الطبيب، لأن تطبيق لقاح الحماق، وهو لقاح حي، قد يكون غير ملائم:

  • أولئك الذين سبق أن عانوا من رد فعل تحسسي تجاه لقاح جدري الماء
  • أولئك الذين لديهم حساسية من الجيلاتين أو المضادات الحيوية النيومايسين
  • الأشخاص المصابون بأمراض معدية متوسطة إلى شديدة وقت التطعيم
  • حتى نهاية الحمل عند النساء الحوامل
  • حتى تتم إزالة الاشتباه بالحمل عند النساء المعرضات لخطر حدوث الحمل في غضون شهر واحد
  • الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة، مثل المصابين بعدوى فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز، والذين يخضعون للعلاج المثبط للمناعة، و المصابين بالسرطان، والذين يتلقون علاجًا من السرطان
  • أولئك الذين عولجوا مؤخرًا بمنتج للدم

نظرًا لأن المرض يمكن أن يتطور بشكل أكثر حدة عند البالغين الذين لم يتم تطعيمهم في طفولتهم أو لم يكن لديهم المرض، يمكن إعطاء اللقاح إذا تقرر عدم وجود مناعة. يمكن فحص مستوى المناعة ضد جدري الماء من خلال مستويات الأجسام المضادة في الدم.

الأسئلة المتداولة 

ما هو جدري الماء؟

جدري الماء هو عدوى فيروسية، غالبًا ما تظهر في مرحلة الطفولة، وينتج عن الفيروس النطاقي الحماقي (VZV) ويتم التعرف عليه من خلال طفح جلدي واسع الانتشار على الجلد.

لماذا يعتبر لقاح جدري الماء مهمًا؟

الطريقة الأكثر فعالية في مكافحة جدري الماء هي التطعيم.

متى يتم تطبيق لقاح جدري الماء؟

عادة ما يتم إعطاء لقاح جدري الماء في سن 1 ويمكن إعطاء جرعة تذكيرية في سن 4-6 سنوات.

Scroll to Top